Consultul la ginecolog, contra cronometru? Manifestul unui medic din Botoșani

Medicul ginecolog Dorin Șcladan, de la Spitalul Județean de Urgență „Mavromati” Botoșani a transmis un mesaj ironic prin care pune pe tapet o problemă a sistemului sanitar. Este vorba despre transformarea actului medical într-o cursă administrativă contra cronometru.

Printr-o propunere adresată conducerii spitalului, redactată într-un ton pamfletar, medicul primar de obstetrică-ginecologie taxează absurditatea limitării stricte a fiecărei consultații la fix 15 minute. Pentru a demonstra ridicolul unei abordări pur matematice în medicină, dr. Șcladan propune, în glumă, măsuri drastice de „eficientizare”. Prima dintre ele? Dotarea cabinetului cu un espressor.

„În primul rând, solicit dotarea cabinetului de ambulatoriu cu un espressor de cafea. În situația în care o pacientă programată nu se prezintă la ora stabilită, consider că ar trebui să respectăm cu strictețe intervalul rezervat acesteia, fără a permite intrarea unei alte paciente, chiar dacă aceasta este deja prezentă și are o programare ulterioară. Astfel, în cele 15 minute devenite disponibile, aș putea savura liniștit o cafea împreună cu asistenta medicală, în loc să comit imprudența de a consulta o pacientă înaintea orei înscrise în agendă. În al doilea rând, propun dotarea cabinetului cu o clepsidră de 15 minute, amplasată la vedere, pentru monitorizarea riguroasă a duratei fiecărei consultații. La epuizarea timpului, consultația ar urma să fie întreruptă automat, indiferent de etapa în care se află pacienta. Dacă aceasta este încă pe masa ginecologică, nu a reușit să se îmbrace complet sau nu a primit diagnosticul, planul terapeutic ori recomandările necesare, va trebui să elibereze cabinetul pentru următoarea programare.

Pentru finalizarea actului medical, pacienta ar putea solicita online un nou interval de 15 minute, în care, cu puțin noroc, voi reuși să redactez și rețeta. Pentru consiliere și explicarea tratamentului, eventual încă o programare. În acest fel, am putea atinge performanța administrativă de a respecta impecabil fiecare interval orar, chiar cu prețul fragmentării unei consultații ginecologice în mai multe vizite. Am avea, în sfârșit, un ambulatoriu perfect din punctul de vedere al cronometrului, chiar dacă nu neapărat și din perspectiva pacientei”, a scris, pe pagina sa de Facebook, medicul.

Medicul amintește că legislația în vigoare (Ordinul MS/CNAS nr. 1857/441/2023) vorbește în mod expres despre o medie a consultațiilor și despre un timp mediu alocat, nicidecum despre o durată maximă, uniformă și obligatorie, aplicabilă ca un șablon fiecărui caz uman. În realitate, unele cazuri sunt simple și durează câteva minute, în timp ce altele sunt complexe, de urgență, necesitând timp suplimentar pentru investigație, diagnosticare corectă și... empatie.